Un modelo clínico integral, estructurado y escalonado para abordar la obesidad desde una perspectiva biopsicosocial, clínica y funcional. Diseñado por el Dr. Álvaro Edgar Santoscoy García y publicado como libro y curso de formación profesional.
PACO es un programa clínico integral diseñado para el manejo de la obesidad como enfermedad crónica. Su objetivo no es únicamente la reducción de peso, sino la mejora global del estado de salud, la reducción del riesgo cardiometabólico, la recuperación de la funcionalidad y la mejora de la calidad de vida.
PACO no es una dieta, no es un programa estético, no es una solución rápida ni un enfoque punitivo. No sustituye el juicio clínico ni pretende aplicarse de manera uniforme a todos los pacientes.
«El objetivo no es solo cambiar el peso. Es transformar la vida.»
El modelo conceptual del Programa de Acción Contra la Obesidad (figura 1 del libro PACO) sitúa al paciente en el centro y articula tres anillos concéntricos de intervención clínica.
Evaluación del estado de salud y determinación de la presencia o riesgo de padecer enfermedades o trastornos asociados al sobrepeso u obesidad. En caso necesario, incluye la prescripción de medicamentos y el consejo profesional para el abordaje bariátrico quirúrgico.
Generar un programa de alimentación saludable, individualizado, que cubra las necesidades del organismo y al mismo tiempo sea atractivo y fácil de seguir, que favorezca la reducción de peso y, en el caso de los niños, un crecimiento adecuado.
Identificamos sistemáticamente aquellos comportamientos que generan y perpetúan el sobrepeso, generando nuevos comportamientos que faciliten la reducción y el mantenimiento de peso a largo plazo, con acciones priorizadas e individualizadas y hábitos saludables permanentes.
Prescripción individualizada de actividad física, pilar fundamental para conservar la salud y apoyar el control de los parámetros metabólicos. Puede contribuir a mejorar fuerza, elasticidad, flexibilidad y resistencia, así como la percepción de imagen corporal, autoestima y bienestar. Los resultados varían según cada paciente.
El cambio profundo no se construye con sacrificios extremos, sino con constancia y acompañamiento. El modelo se estructura en cinco fases que respetan el ritmo del paciente: cada una tiene objetivos claros y criterios para avanzar a la siguiente.
Historia clínica profunda, antropometría con bioimpedancia, perfil bioquímico, estratificación de riesgo EOSS y exploración del contexto emocional y social. Un mapa real, no una etiqueta.
Construimos juntos un plan integrado —nutricional, conductual, médico y de actividad física— ajustado a tu vida, tu cultura y tu ritmo. No a una vida ideal.
Cambios pequeños y sostenibles, no transformaciones abruptas. Consultas quincenales o mensuales para ajustar el plan y resolver las barreras reales que aparecen.
Los hábitos se vuelven identidad. Reforzamos lo que funciona, ajustamos lo que no, y construimos autonomía progresiva en el manejo de la salud.
La obesidad es crónica: el acompañamiento es a largo plazo. Reconocemos señales tempranas, anticipamos momentos críticos y sostenemos el bienestar en el tiempo.
El método se aplica desde la primera consulta.
Agendar valoraciónEl programa se fundamenta en la evaluación clínica integral del paciente, incluyendo la estratificación del riesgo según el Edmonton Obesity Staging System (EOSS), lo que permite priorizar intervenciones de acuerdo con la severidad clínica y no únicamente con el índice de masa corporal.
PACO permite ordenar la práctica clínica diaria, reducir la variabilidad no justificada en la atención, priorizar riesgos reales, optimizar recursos terapéuticos y mejorar la adherencia a largo plazo.
Es un modelo dinámico, no un protocolo rígido. La modalidad se define durante la primera consulta, después de la evaluación clínica integral. Todas comparten la misma base, centrada en la persona antes que en el peso, y pueden combinarse.
Aplicación completa del modelo: evaluación clínica integral con estratificación de riesgo, intervenciones terapéuticas integradas (nutrición, conducta, actividad física y manejo médico) y seguimiento continuo. Medimos el avance por control metabólico y bienestar real, no solo por los kilos.
El modelo adaptado al paciente que considera o ya ha vivido una cirugía metabólica. Acompañamiento independiente del equipo quirúrgico o institución, con énfasis en prevención de recaídas y reganancia ponderal a largo plazo. La cirugía no es una solución aislada; requiere acompañamiento sostenido. El acompañamiento postbariátrico requiere valoración médica previa y no sustituye el seguimiento quirúrgico específico cuando esté indicado.
La obesidad infantil exige una mirada distinta. Esta modalidad integra a padres, hermanos y cuidadores al proceso terapéutico: el entorno familiar es parte del tratamiento, no un espectador. Sin restricciones que comprometan el desarrollo. Con un enfoque respetuoso, libre de estigma.
El modelo completo, en formato virtual. Consulta por videollamada con la misma estructura clínica y seguimiento continuo entre sesiones. La tecnología es una aliada del acompañamiento, no un sustituto: el vínculo terapéutico se sostiene igual a distancia.
Aplicación completa del modelo: evaluación clínica integral con estratificación de riesgo, intervenciones terapéuticas integradas (nutrición, conducta, actividad física y manejo médico) y seguimiento continuo. Medimos el avance por control metabólico y bienestar real, no solo por los kilos.
El modelo adaptado al paciente que considera o ya ha vivido una cirugía metabólica. Acompañamiento independiente del equipo quirúrgico o institución, con énfasis en prevención de recaídas y reganancia ponderal a largo plazo. La cirugía no es una solución aislada; requiere acompañamiento sostenido. El acompañamiento postbariátrico requiere valoración médica previa y no sustituye el seguimiento quirúrgico específico cuando esté indicado.
La obesidad infantil exige una mirada distinta. Esta modalidad integra a padres, hermanos y cuidadores al proceso terapéutico: el entorno familiar es parte del tratamiento, no un espectador. Sin restricciones que comprometan el desarrollo. Con un enfoque respetuoso, libre de estigma.
El modelo completo, en formato virtual. Consulta por videollamada con la misma estructura clínica y seguimiento continuo entre sesiones. La tecnología es una aliada del acompañamiento, no un sustituto: el vínculo terapéutico se sostiene igual a distancia.
Una valoración clínica completa para entender tu caso y definir el mejor plan a seguir.
Ideal si es tu primera visita o buscas una valoración completa.
Revisión de avances y ajustes al tratamiento para dar continuidad al proceso.
Para dar continuidad al proceso y ajustar el tratamiento según tu evolución.
El libro OBESIDAD — PACO: Programa de Acción Contra la Obesidad reúne la visión clínica completa del Dr. Santoscoy: del diagnóstico integral hasta la prevención de recaídas, pasando por nutrición, conducta, actividad física, comorbilidades y tecnología.
Ver ficha del libro →Desde la primera valoración el plan se construye con el modelo PACO: evaluación clínica integral, intervenciones integradas y seguimiento continuo. Agenda tu valoración o escríbeme por WhatsApp.